СПКЯ синдром поликистозных яичников. Определение диагноза. Апрель 2021 (Ольга Белоконь)

СПКЯ — синдром поликистозных яичников.
Определение диагноза ( 5 видеолекций ).
В чем разница между «мультифолликулярными» яичниками и синдромом поликистозных яичников.
Как понять, есть ли у вас СПКЯ? Диагноз может быть ложным.
Критерии для постановки диагноза СПКЯ
1. УЗИ критерии.
Сколько в норме может быть фолликулов в яичниках. Каков нормальный размер яичников и матки.
2. Гормональные обследования.
Что нам могут показать их результаты:
Значения ЛГ (повышены или нормальные?)
Значения ФСГ
Значения эстрадиола (часто его уровень не определяют, а это очень важный показатель для диф.диагностики, без знания которого диагноз СПКЯ не может быть установлен)
Значения АМГ (о чем говорят нормальные и повышенные результаты?)
Значения 17-ОП (каковы его истинные нормы, как правильно сдавать этот анализ, о чем говорит повышенный результат и какие подходы могут использоваться)
Значения ТТГ
Значения пролактина
Значения мужских половых гормонов (общий тестостерон, свободный, ДГЭА, дигидростерон и другие).
О чем нам говорят их значения, почему могут быть повышены значения мужских половых гормонов и что с этим делать?
Купить курс
3. Какова нормальная длительность менструального цикла, менструальных выделений. Почему при СПКЯ могут быть скудные менструации или, наоборот, слишком обильные, маточные кровотечения?
Причины возникновения спкя:
Гены
Гормоны
Яичники
Психосоматика
Инсулин
Инсулинорезистентность
3. Патогенез СПКЯ:
Гипофиз-яичники, надпочечники и щитовидная железа.
Глюкоза и инсулин.
В поисках сахарного диабета и нарушений углеводного обмена.
4. Фенотипа СПКЯ:
Может ли быть диагноз СПКЯ при регулярном менструальном цикле. А при нормальных значениях мужских половых гормонов?
Почему у какой-то женщины с СПКЯ основной жалобой будет нарушение менструального цикла, а у другой — акне?
Почему женщин с одинаковыми диагнозами (СПКЯ) нельзя между собой сравнивать и назначать одинаковое лечение?
5. Эндометрий при СПКЯ
О чем нам говорит толщина эндометрия на УЗИ.
Какова нормальная толщина эндометрия и почему женщине с СПКЯ не нужно наращивать «тонкий» эндометрий. Почему это совершенно абсурдная и порочная практика, которая не несет никакой пользы и связана с рисками.
Почему у некоторых женщин с СПКЯ есть риск возникновения рака эндометрия?
Как можно себя защитить от него?
6. Как жить с СПКЯ
Связь СПКЯ с бесплодием, ожирением, депрессией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ночными апноэ, акне, гирсутизмом, выпадением волос.
Возможности лечения СПКЯ.
Что делать, если есть избыточный вес и ожирение?
Что делать, если вес нормальный или есть его дефицит?
Как питаться при СПКЯ?
Подробно про лечебные эффекты питания и физической активности при СПКЯ.